• 2011-07-03   中國時報   邱俐穎/台北報導

器官捐贈將有新變革!衛生署目前正研議「無心跳器官捐贈作業指引」,針對生前已簽署器官捐贈同意書者,生命走到末期,能以無心跳作為死亡判定,在目前器捐的腦死判定之外,新增無心跳原則,讓可用器官避免損壞、獲得保存,臨床作業準則最快年底出爐。

     此外,衛生署也著手修正現行器官分配原則,對本人曾有活體器捐、五親等內血親曾死後捐贈器官者,給予加分,未來若有器官移植需求,可望取得器官移植優先權,分配原則最快八月底完成,希望提升器官捐贈率。

     依據財團法人器官捐贈移植登錄中心最新資料,國內目前共七三三六人等候器官移植,但今年至今,遺體器官捐贈者僅一百零七人,捐贈器官數也僅有四百零七。

     衛生署醫事處長石崇良表示,未來器官分配原則修訂後,曾捐過肝、腎者將成為受捐者的第一順位,其次為親屬死後捐贈器官者,讓器捐者的大愛,惠及子孫。

     而國內十二萬已簽署器官捐贈同意書者,未來也有望成為第三順位,比一般人更快等到器官。

     此外,衛生署也計畫推動「無心跳器官捐贈作業指引」。石崇良說,美國器官捐贈來源,有一半來自腦死判定、一半來自無心跳判定,目前國內共有十二萬人簽署器官捐贈同意書,但真正腦死者多為意外、車禍,發生機率低,而疾病末期患者,也較難以腦死判定。

     他舉例,像呼吸衰竭患者,肺功能受損,但心、肝、腎等其他器官仍健全,在心臟自然停止跳動時,立刻裝上維生系統,保持器官血流,將可用器官保存下來,再進行器捐,以免造成器官損壞。

     「我不想活了,我捐器官行不行?」振興醫院心臟醫學中心主任魏崢說,推動無心跳器捐作業指引細節一定要訂定清楚,「不要讓人有製造心跳停止的機會,否則等於是殺人!」

     同樣提出質疑的台大創傷醫學部主任柯文哲認為,無心跳器捐執行還有許多問題待釐清。例如「心跳停止多久可以視為死亡?要不要急救?」「心跳未停止,可否提前裝上維生系統?」新制上路前須先釐清這些問題。

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