• 2011-07-14   中國時報   張翠芬/台北報導

     53歲鍾女士長期飽受更年期困擾,情緒暴躁曾出現打小孩、自殺等負面念頭,一度以為自己「卡到陰」,終日燒香拜佛,參加法會消業障,卻不見起色。她曾到婦產科就診,但卻因擔心荷爾蒙療法會致癌而自行中斷用藥,而導致症狀再度復發。

     ■更年期不適 症狀一籮筐

     更年期健康學會針對300名45至60歲女性進行調查,發現5成婦女在面臨更年期不適症狀時,都是「頭痛醫頭,腳痛醫腳」,沒有優先選擇婦產科,而是因心悸、頻尿、腰痠背痛等症狀,跑到心臟科、泌尿科、神經科就醫。有人則以針灸、推拿、拔罐等民俗療法替代,4成以上婦女雖然選擇婦科,但擔心荷爾蒙治療恐致癌,中途就落跑。

     學會執行長、長庚婦產部主任李奇龍表示,類似鍾女士的個案相當常見,台灣女性平均50.5歲停經,但從45~55歲都會出現更年期不適,症狀輕微者並不需要服藥,透過均衡飲食、適度運動,即可緩解更年期焦慮與不適。

     ■荷爾蒙療法 宜審慎評估

     如果不適症狀已干擾日常生活,建議還是應就醫治療,李奇龍指出,過去女性對更年期荷爾蒙療法存有疑慮,今年4月美國醫學會期刊公布一項7000人的大型研究,子宮全切除婦女使用單一雌激素,乳癌風險反而降低,治療期間的中風、血栓風險雖增加,但療程結束後4年追蹤,風險即回復到原來一樣。

     李奇龍說,婦女可以自我評估,或抽血檢查雌激素和濾泡激素是否異常,

     來確認屆臨更年期,若身心有明顯不適,應盡早採低劑量的荷爾蒙治療,服藥二周即可改善症狀,半年後再評估,決定是否需要繼續服用。

     更年期症狀快篩

     □時常腰痠背痛

     □每晚頻尿如廁超過3次

     □每周3天睡眠時間不超過5小時

     □心悸潮紅感覺不適

     □月經週期不正常

     □陰道乾澀不適

     □超過2周心情鬱悶不愉快

     註:如有以上任一項症狀,建議到婦產科諮詢。(李奇龍醫師提供,張翠芬整理)

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