2012-07-08 中國時報  馮惠宜
     異位性皮膚炎又稱遺傳過敏性皮膚炎,是一種遺傳有密切關係的皮膚疾病,開業皮膚科醫師袁上雯指出,約有50%的異位性皮膚炎患者合併有氣喘、過敏性鼻炎的問題,這類病患通稱異位性體質,症狀可持續數年甚至十數年。

     袁上雯說,異位性皮膚炎的病因目前仍不是十分清楚,免疫系統的異常被認為是重要因素之一,也與遺傳性的過敏體質有關,而外在環境的刺激也是使得異位性皮膚炎發病與惡化的重要因素。

     因為它是一種慢性皮膚病,因此治療過程需要長時間耐心配合,治療上一般投以外用類固醇藥膏及止癢的抗組織胺藥口服藥,若有感染問題則併用抗生素,而極少數急性嚴重發作則可以口服的類固醇快速改善症狀,但副作用大,因此須由醫師判斷後使用。

     為了減少病情反覆發作,袁上雯建議,患者從生活細節改善,有助病情穩定,像減短指甲可避免無意識搔抓時造成皮膚嚴重損傷;另透過空調或是環境改善避免溫度變化太大,因為流汗或寒冷乾燥的氣候會讓部分病人覺得特別癢;至於平日沐浴、清潔時建議少用肥皂或含有皂鹼、香精的清潔劑,避免皮脂流失而使皮膚乾燥。

     且由於該病和過敏相關,應減少環境中的過敏原,如灰塵和塵蟎是常見的過敏原,因此應保持居家環境清潔與空氣乾淨清爽。家中不要舖地毯,用百葉窗代替窗簾,減少絨毛玩具,不要飼養寵物,床單、被單等要常常清洗,不要讓病人吸二手菸。

     因患者皮膚較乾燥,建議可塗抹適量保濕、無刺激的潤膚劑保養;至於日常衣著建議以純棉布料為主。而患者應減少情緒波動與精神壓力,因為經證實負面情緒與精神壓力會導致內分泌失調。

     預防感染也是患者必須注意的事項,袁上雯說,搔抓容易使皮膚產生傷口而發生感染,一但發生感染往往會加重異位性皮膚炎的病情,因此要特別小心處理皮膚傷口以預防感染。

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