2011-08-03   中國時報   李盛雯/台北報導

      爸爸,你快樂嗎?父親節到了,但國內醫學會調查顯示,高達8成的40歲以上熟男自覺有男性更年期困擾,情緒低落、脾氣暴躁或缺乏活力,甚至進一步影響「性」福感,出現性功能障礙。泌尿科醫師提醒,睪固酮分泌不足是元兇,尤其只要出現性慾減退、勃起硬度不夠兩大症狀,很可能就是男性更年期來報到。

   


  ■睪固酮 影響男性雄風

     台灣男性學醫學會調查發現,過了40歲,國內有近1/3男性都有睪固酮低下症狀,即俗稱的男性更年期。

        竹東榮民醫院泌尿科主任陳炫達指出,男性40歲開始,因睪丸功能自然退化,睪固酮分泌開始不足,直接影響生理、心理及性功能三方面,不僅體力變差、耐力減退,身材也會因腹部脂肪堆積、變形而出現中年發福的中廣體型,甚至降低胰島素敏感度,提高罹患代謝症候群風險。

        但一般男性感受最大、最深的困擾,還是性功能障礙,性慾減退、勃起困難、勃起硬度不夠之外,陳炫達強調,睪固酮不足也會降低陰莖敏感度,導致不易達到高潮,同時精液的質跟量也會大打折扣,不易受孕。

可別以為要解決這些煩人的困擾,只要吃顆壯陽藥就沒事,專科醫師提醒,睪固酮補充治療才徹底。

     ■凝膠用抹的 比打針方便

     三軍總醫院泌尿外科主治醫師莊豐賓說,壯陽藥只能改善陰莖充血,解決勃起問題,但睪固酮補充治療除能改善勃起障礙,還能提升性慾,並同時解決失眠、精神不濟、情緒起伏過大等其他困擾症狀。臨床上,約近1/3患者需合併使用壯陽藥和睪固酮補充治療。

     補充睪固酮,有口服、抹凝膠和打針3方式。莊豐賓分析,各有利弊,可視個人情況選擇,口服藥對肝臟負擔大,一般疑慮多,3個月打一針的長效劑型需要克服注射脂類針劑較疼痛的問題,每天抹凝膠,濃度相對平穩,方便性高,是目前最多人選擇的方式。

睪固酮補充治療約1至2個月即可明顯改善症狀,3個月後拉高體內濃度。一般建議,若濃度在350ng/dl以下者即該接受治療。

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