2011-08-04   中國時報   尹德瀚、黃天如/綜合報導

        四十歲英國男子馬修.葛林即將出院返家,屆時他千萬不能忘記帶走一個小背包,因為裡面裝著他的心臟,一顆靠電池推動的「全人工心臟」(Total Artificial Heart)。

        葛林兩年前心臟功能出現問題,被診斷出他罹患心律失常性右室心肌病,後來葛林病情不斷惡化,醫師評估他需要盡快換心,但短時間內等不到合適心臟,於是決定先幫他裝一顆可攜式人工心臟,讓他「安心」等待移植。

        今年六月九日,醫療團隊在德國專家的協助下完成手術,將一顆美國SynCardia公司製造的全人工心臟植入葛林體內,它的體積比一般心臟略大,重約一百六十公克,每分鐘搏動一百三十下,最多可以提供每分鐘九.五公升的的血液流量,提供人體器官所需的營養。這項手術在英國是第一例,但在全球約為第九百例。不過全人工心臟所費不貲,手術費用約十萬英鎊(約新台幣四百七十三萬元),一年維護費約兩萬英鎊。

       理論上,葛林植入的全人工心臟壽命可達五十年,不過病患平均在三年左右,就會移植真人的心臟。對葛林而言,全人工心臟讓他的情況大有改善,之前他幾乎無法走路,現在已能四處走動。

       台大心臟血管外科主治醫師王水深表示,全球醫界發展中的人工心臟,可分為全人工心臟及心臟輔助器,其中又以扮演「輔助」角色的心臟輔助器為主流。

王水深表示,心臟輔助器顧名思義為完全保留患者原有心臟,僅以輔助器加強、支撐患者不足的心臟功能,國內也有一名心臟衰竭患者使用了四個月,原本只能臥床的他,生活品質因此大幅提升。

        至於全人工心臟,則須先切除患者的心室,由全人工心臟取代患者大部分的心臟功能,但相關人體臨床試驗發現,一旦人造「零件」出問題,可能導致患者出現中風等併發症,與心臟輔助器比起來使用風險相對高。

        台大醫院獨立研發的心臟輔助器在動物實驗牛隻身上使用效果良好,但因國內市場太小,沒有廠商願意支持量產,所以尚無法進行人體試驗。

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2011-08-04中國時報黃依歆/台北...
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2011-08-04中國時報李盛雯/台北...
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