2011-09-28  中國時報  黃天如/台北報導

     你的手肘總是在特定姿勢時感到疼痛,且有「卡卡」無法正常伸展的感覺嗎?小心有可能是肘關節韌帶斷裂,或是關節軟骨脫落形成的游離碎片在作怪。醫師表示,運動員、搬運工是手肘運動傷害的高危險群,臨床常見患者將其視為一般肌肉酸痛,甚至找人胡亂推拿,結果卻愈弄愈糟。


     36歲蔡先生熱愛騎自行車,某次參加競速比賽時,為了閃避路中突如其來的小狗而摔車,導致全身多處擦傷及右手肘關節受傷而送醫,但直到出院後1年,他的右手肘仍卡卡無法正常伸展,經電腦斷層掃描,才發現其右手肘韌帶外側斷裂。


     中山醫院骨科主治醫師楊卿潔表示,手肘運動傷害好發於運動員、搬運工及體操選手等職業,由於長期進行對關節產生高度壓力的動作,造成關節韌帶或軟骨的磨損及病變,無法自由伸展及舉手,由於使力的部位不同,患者受傷的部位及程度也常不盡相同。一般來說,自行車選手長時間手肘打直,以手肘外側關節韌帶受傷居多;棒球等球類運動選手,多為慣用手的手肘內側肘關節韌帶斷裂;長期舉負重物工作者,則可能出現肘關節軟骨脫落游離的現象。


     對於因意外或長期運動傷害,導致手肘內、外側韌帶斷裂的患者,目前臨床上的治療方式,是取患者的手掌長肌或大腿後肌的肌腱來取代、修補受傷部位。另手術多採關節鏡微創方式進行,故傷口小、復元快,術後以石膏固定4到6周,配合復健治療,約半年後即可恢復正常工作。


     至於關節軟骨脫落游離者,則只須透過關節鏡將肘關節內的碎骨進行清創,傷口約0.5公分,通常術後3到4天即可恢復正常活動。


     楊卿潔說,手肘是身體很重要的的部位,日常生活應盡量使用可以負荷的正常姿勢,不要做違反人體工學,或過量高強度重複性的運動。平常可以屈起手肘讓手指頭摸到肩膀,再輕鬆地向下甩,來回幾次,使肘關節保有完全的活動度及肌力,以達到保健功效。

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