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中醫治療腫瘤(癌症)的思路

2019-07-15 17:05:16



治療惡性腫瘤,有別於一般疾病,非單純辨證論治可成功。中醫傳統辨證論治,雖可改善病人當前的症象,糾正體質的偏頗,但若對癌症的病性、病勢、病理無進一步的認識,即難以掌握疾病的進展,遑論有效的治療與預防。
 
中醫治癌,處方須同時考慮:一、能否抑制癌細胞的生物特性,二、各部位腫瘤的屬性,三、改善各種惡性腫瘤的併發症,四、考慮病人的年齡及體質條件,去病留人或留病去人,五、在治療上,是中醫單獨治療、或中西醫合療、或西醫放棄後中醫接手,六、須隨時參考西醫各項檢查及實驗室數據。充分發揮辨證、辨病及辨病理的治療優勢,方能達到較滿意的效果。
 
考慮腫瘤特質與抑癌的生物特性
癌細胞能脫離正常機體的控制,不間斷地生長繁殖和分化不良,並且脫落、溶解和侵入周圍組織、血管、淋巴管,隨血流或淋巴液遠處播散,在其他部位形成新的癌瘤。癌細胞能將它的特徵遺傳給子細胞,腫塊可不斷增長,廣泛播散,仍保留其原有的惡性行為。某些癌細胞甚至具有如同幹細胞的特性,能自我更新、自我調節數量,還能分化形成特定的組織。癌細胞透過血管新生,從休眠期轉變成惡性、迅速發展、甚至藉由血管內皮細胞生長因子,及基本纖維母細胞生長因子等特異性蛋白作為媒介侵襲其他組織或轉移。
 
惡性腫瘤有別於一般疾病,例如單純胃炎、胃潰瘍,以傳統辨證論治便可以成功治療,若是胃癌或癌前期病變,雖症狀與胃炎、胃潰瘍類似,治療時必須有上述的觀念,在無西醫介入時,以辨證論治的基礎,更加入大劑量的活血化瘀及清熱解毒藥,以抑制、控制癌細胞活性,避免其透過血管新生、不間斷繁殖。 例如;子宮頸癌與HPV病毒、其他病毒感染有密切關係,病程中常見正虛邪實,脾虛肝鬱,臟腑虛損等症象。若為骨髓或淋巴性腫瘤,則多屬陰虛骨蒸勞熱,儘管病人已成虛弱狀態,處方仍不宜補氣補血,須以黃柏為君,同時加入青蒿、知母、地骨皮。 若為內分泌腫瘤分泌過亢,早期即常合併高血壓、高血糖、甲狀腺亢進、煩熱、失眠…等陰虛陽亢,或陰虛血熱等症象。子宮內膜癌則多屬熱毒血瘀症,在化療結束後,若體力尚可,須儘快回復清熱解毒、活血化瘀的治療策略。假如是腎細胞癌引發惡性高血壓,表現出陰虛熱毒陽亢症象,那就需以大劑量養陰退熱、重鎮安神,之後再徐圖治療。
 
還需考慮病人體質,辨病與辨證合參
病人的正氣強弱,是否有其他合併疾病,脾胃功能,年齡,都是攸關腫瘤治療的策略及效果。同一腫瘤在不同年齡、預後可能有極大差別,如惡性骨肉瘤或生殖細胞瘤,在青少年極為凶險,但在中老年人卻預後較好;同樣是肝癌、肺癌,老年人的惡化進展速度可能較青年人緩慢。但是老年人罹癌,可能合併各種老化性疾病,年老體衰不堪峻攻,亦是相當的考驗。此外,任何藥物皆須經由脾胃吸收,若脾胃功能過差,亦會影響治療進展。然脾胃功能非僅侷限在腸胃細胞的消化吸收力,身體每個細胞對營養、水分及藥物的吸受能力及代謝力,亦屬中醫的脾胃範圍。
 
治療惡性腫瘤,除了依據當前病人表現的臨床症象,以辨證論治區分主要證型外,更須考慮惡性腫瘤導致的病勢,及西醫治療進展,處方的劑量須大且明確,方可取得療效。
 
例如子宮內膜癌病人,即使臨症表現虛弱、氣血兩虛症象,但因癌症的特性,仍須考慮血瘀血熱的病勢進展;或腫瘤腦轉移,可能導致顱內壓升高,儘管有明確的症象,仍應以降腦壓為優先。 又如西醫介入治療期問,須優先考慮對西醫治療的副作用加以辨證論治,再考慮加上抗腫瘤治療。
 
文章節錄:李政育醫師/元氣齋出版社 育生中醫, 惡性腫瘤, 腫瘤, 癌症, 中醫
廠商資料
名稱:育生中醫診所
地址:台北市羅斯福路三段261號4樓
電話:02-2367-0436 02-2365-2975
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