主圖：專家與病友團體攜手呼籲「積極治療偏頭痛 生活不再有斷層」，偏頭痛急性緩解與預防治療需並重，現有偏頭痛CGRP專一性藥物可以兼顧急性緩解與預防，呼籲各界支持偏頭痛友善職場。(左起為偏頭痛衛教大使邵雨薇、社團法人台灣年輕病友協會劉桓睿秘書長、台灣頭痛學會楊鈞百理事長、一森診所疼痛醫學中心院長陳韋達醫師)

世界衛生組織將偏頭痛列為全球失能第二大原因，台灣約有200萬人深受偏頭痛之苦，相當於每10人就有1人有偏頭痛問題¹，嚴重影響生活品質與工作表現，然卻有高達六成病人未接受專業診斷與治療²。台灣頭痛學會強調，偏頭痛急性緩解與預防治療需並重，新型CGRP專一性藥物可同時用於急性治療與預防性治療³，為偏頭痛病人帶來治療新選擇。
 
有鑑於偏頭痛帶來的疼痛看不見卻嚴重影響日常生活，台灣頭痛學會攜手台灣年輕病友協會與偏頭痛衛教大使邵雨薇，呼籲企業共同響應「偏頭痛友善職場指南」，為受疼痛所苦的上班族打造更友善的工作環境。

偏頭痛是一場反覆發生的「腦內地震」 病人憂鬱、焦慮風險高5倍 女性發生高於男性3倍
偏頭痛不只是頭痛，而是具有明確診斷標準的疾病，包括頭痛持續4-72小時、至少具備單側、搏動性、中重度疼痛或日常活動會使頭痛加劇等兩項特徵，且發作時伴隨噁心嘔吐或畏光怕吵等症狀⁴。台灣頭痛學會理事長楊鈞百醫師形容，「偏頭痛不是一般頭痛，而像一場無聲的腦內地震，它會週期性的反覆發作，也常會無預警地發生，嚴重時病人會痛到必須暫時中斷生活與工作⁵。」
 
據統計，女性發生偏頭痛機率是男性的3倍⁶，是15-49歲女性失能的主因⁷，且台灣偏頭痛疾病負擔超越日韓，每年造成約2% GDP的生產力損失，相當於370萬個工作天損失、經濟損失達46億元⁸。偏頭痛不僅影響社會中堅分子的生活品質與經濟生產力，「病人得憂鬱症⁹、焦慮症¹⁰的機率可達正常人的5倍。還容易因功能障礙、活動減少而導致過重或肥胖¹¹。」
 
社團法人台灣年輕病友協會劉桓睿秘書長強調，「台灣偏頭痛族群中約七成是18-50歲的青壯年族群，且因偏頭痛發於女性，女性無酬工作損失（如家務、育兒等）更高達男性的十倍¹²。偏頭痛為台灣青壯年族群的主要健康負擔之一，且其造成的勞動力流失更是一個嚴重的社會議題，因此我們推動偏頭痛友善職場，希望透過環境營造讓偏頭痛病人獲得理解與支持，減少因病影響工作表現的情況，這不僅是人道關懷，更是減少社會經濟損失的重要策略。」



圖：一森診所疼痛醫學中心院長暨國立陽明交通大學醫學院神經內科教授陳韋達醫師強調，面對偏頭痛需建立完整「防震策略」，急性緩解與預防性治療都要做，新型CGRP小分子口服藥物可同時用於急性緩解與預防性治療，為患者帶來治療新選擇。

偏頭痛治療 急性緩解與慢性預防都要做  新型CGRP小分子口服藥物可快速緩解偏頭痛又可作為預防性治療
「面對偏頭痛，急性緩解和預防性治療都要做，就像地震一樣，要有完整的防震策略。」一森診所陳韋達醫師說明，偏頭痛急性治療應採分層治療策略：輕度至中度偏頭痛可使用非類固醇抗發炎藥物，而依照目前偏頭痛的治療新趨勢，中度至重度的偏頭痛則是使用偏頭痛專一性藥物CGRP拮抗劑¹³。
 
CGRP是偏頭痛發作時大腦釋放的關鍵物質，新型CGRP小分子口服藥物可從源頭阻斷偏頭痛發作的神經訊號傳遞¹⁴。臨床研究顯示，近6成病人在服藥2小時內即可快速緩解疼痛¹⁵。而針對一個月偏頭痛超過4天，或生活工作受嚴重影響及急性治療效果不佳的病人，建議考慮預防性治療。預防性治療可以讓偏頭痛發作次數減少、痛的程度降低，還能節省超過五成的醫療費用¹⁶。
 
目前偏頭痛治療在預防上有包括CGRP小分子口服藥物、乙型阻斷劑、抗癲癇藥、抗憂鬱藥、肉毒桿菌、CGRP單株抗體等¹⁶。陳韋達醫師說明：「CGRP小分子口服藥物不僅可急性緩解也可以用來預防偏頭痛，對病人來說使用上較方便與彈性；且相對傳統口服藥物副作用較少，半衰期也較短、僅10多個小時，有備孕打算的女性也可以服用。」根據研究，近半數病人使用CGRP預防治療一年後，每個月中重度頭痛天數降為零，且八成病人偏頭痛天數減少一半以上¹⁷。
 
有的病人會擔心預防性用藥是不是要一輩子使用，陳韋達醫師解釋，「一般建議持續治療6到12個月，讓大腦慢慢穩定下來。若偏頭痛發作頻次漸漸降低，就可以跟醫師討論逐步減藥甚至停藥，若貿然中斷治療可能會使症狀加劇¹⁶。」
偏頭痛讓女性很頭痛! 衛教大使力挺職場女性抗震
偏頭痛衛教大使邵雨薇分享，曾在職場上看到女性朋友偏頭痛發作的狀況，「看到她不舒服到得先暫停手上的工作，那時候才真正了解到，偏頭痛不是一般的頭痛，而是會影響生活的疾病。」現代職場女性需要兼顧家庭與工作，身心都承受很大負擔。很多朋友在工作繁忙時期特別容易頭痛，「但她們往往選擇忍耐，覺得工作重要，不想因為頭痛影響表現。因此呼籲有相關症狀者應積極尋求專業醫療協助，不要讓疼痛持續影響日常生活品質。
神奇速食套餐治療偏頭痛?! 急性緩解與預防性治療並重 建立完整偏頭痛「防震策略」
針對一般民眾對偏頭痛忍一忍就過，自行吃個止痛藥、喝咖啡，甚至先來客速食套餐等迷思，楊鈞百理事長強調，民眾對偏頭痛仍有許多錯誤認知而常用錯誤的方式緩解，實際上「咖啡因確實有急性緩解的作用，但過度依賴則會導致偏頭痛加劇或反彈性頭痛¹⁸；濫用非專一性止痛藥更會產生『藥物過度使用頭痛』¹⁶，反而使病情加雪上加霜。偏頭痛發作的半小時到一小時內是黃金治療期，不要等到痛到受不了才處理¹⁹。」
 
台灣頭痛學會分享偏頭痛「123口訣」：每週頭痛超過1次要看神經內科、每週止痛藥吃超過2次頭痛可能惡化、預防偏頭痛有3招（運動、紓壓、預防性藥物）。為了幫助民眾就近找到專業治療管道，台灣頭痛學會也特別製作了全台偏頭痛就醫地圖，呼籲有偏頭痛問題的民眾除了求診神經內科外，也可以於診所就醫，獲得專業的照顧²⁰。積極建立完整的偏頭痛急性緩解與預防性治療「防震策略」，不再讓偏頭痛成為生活的斷層。