悶熱氣候、季節交錯常見有異位性皮膚炎的患者也開始發作,皮膚又紅又癢,不時伴隨著白屑脫落。據統計,全球約有48%以上的人口有過敏性疾病,但對於自己是對什麼過敏源感到過敏(慢性過敏)卻鮮少人知。李政育中醫師說明,像異位性皮膚炎就是一具有遺傳性傾向的過敏反應,多數人從嬰幼兒時期開始,週而復始,遷延不癒,臨床調查,患有異位性皮膚炎的患者約有70%的病人,家族成員有過敏、哮喘等症狀,相對之下異位性皮膚炎較少數由後天環境得來。
異位性皮膚炎又稱為異位性溼疹,是一種慢性的皮膚過敏疾病,好發於肘部、膝部、膕(膝後窩)部,常見對稱性發作,故有「四彎風」之稱,在台灣的盛行率大約是10%,好發於1歲以下的小嬰兒,而幾乎都在5歲以前發病,嬰幼兒大多發生在臉部、頸部、四肢的伸側及屈側;兒童期好發於肘窩、膝膕及頸部,比較嚴重的可及於全身;而青少年至成年期多發於關節屈側。
李政育中醫師表示,異位性皮膚炎雖不具有傳染性,但因患部會長期搔癢,皮膚可能因此變厚、變粗或丘疹突起,同時也可能影響睡眠,有時孩童常不自覺的搔抓而皮破血流,甚至併發細菌感染,因此異位性皮膚炎對許多家長來說,被認定為一項感到頭疼惱人的難癒之症。
在治療方式上,西醫上常見以含類固醇之外敷藥膏來治療,嚴重時還需吃抗組織胺來控制,但多少都有嗜睡等副作用,肌膚也可能因長期使用類固醇而變得依賴或變得更加敏感,較屬於一種治標不治本的方法。反觀臨床中醫治療免疫異常相關疾病有不錯之成效,但需耐心服用。中醫認為,異位性皮膚炎多為先天不足或接觸過敏原,病雖發於體表,但實則是炎症生於體內,即體內臟腑致病而引發皮膚搔癢,是以內外濕邪,鬱久化熱,搏於肌膚,總與肺、脾、腎三經有密切關係。因此治療方向多由體內治療。
但特別注意的是一歲以下小嬰兒,因為腸胃嬌嫩,不易吸收中藥成份,因此通常中醫會採以藥浴處方,再搭配居家可用的止癢蘆薈凝膠或是收斂傷口的三黃粉,讓家長可濕敷傷口的方式為幼兒調理。此外,許多清熱解毒中藥,例如黃連、黃芩、苦參、大青葉、虎杖、野菊花等等,皆有改善皮膚炎症的作用。
最後,根據統計,嬰兒期及幼兒期發病,有完全消除的可能;而成年後發病或幼年期發病而遷延至成人,病情通常反覆發作而伴隨一生,因此建議在成年前積極把握治療黃金期。
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